Sayıştay Denetimi: Kocaeli Üniversitesi'nde Bazı Öğretim Elemanlarının 'Hasta Danışmanlığı' Şirketleri Üzerinden Hekimlik Yaptığı Belirlendi
Sayıştay'ın 2025 yılı denetim raporu, Kocaeli Üniversitesi Döner Sermaye İşletmesi'nde bazı öğretim elemanlarının döner sermaye sistemi dışında hekimlik faaliyeti yürüttüğünü ve bu yolla kamu kaynaklarının zarara uğratıldığını ortaya koydu.
Sayıştay, Kocaeli Üniversitesi Döner Sermaye İşletmesi'ne ilişkin 2025 yılı denetiminde, üniversitede görevli bazı öğretim elemanlarının döner sermaye sistemiyle ilişkilendirilmeksizin hekimlik faaliyeti yürüttüğünü tespit etti. Bu tespit, kamu sağlık hizmetlerinin sunumunda ve üniversite hastanelerinin mali yapısında önemli bir denetim boşluğuna işaret ediyor.
Raporda, bazı öğretim elemanları tarafından 'hasta danışmanlığı' faaliyetinde bulunan şirketler kurulduğu veya bu şirketler aracılığıyla fiilen hasta kabulü, muayene, tıbbi değerlendirme, tıbbi görüş verme ve tedaviye yönlendirme gibi hekimlik faaliyetlerinin gerçekleştirildiği kaydedildi. Bu durum, üniversite hastanesinin tüzel kişiliği ve döner sermaye yapısından bağımsız bir hekimlik pratiğinin oluştuğunu gösteriyor.
Gelirlerin döner sermaye sistemine dahil edilmediği tespit edildi
Sayıştay raporunda, bu faaliyetlerin üniversite hastanesiyle ilişkilendirilmeksizin öğretim elemanlarının kendi nam ve hesaplarına gerçekleştirildiği ve elde edilen gelirlerin üniversite döner sermaye sistemine dahil edilmediği ifade edildi. Bu durum, üniversite hastanesinin gelir kaynaklarının dışarıda bırakılması anlamına geliyor ve sağlık hizmeti sunumunun kurumsal çerçeveden koparılması riskini taşıyor.
Raporda, sağlık hizmetlerinden elde edilen gelirlerin döner sermaye dışında bırakılması nedeniyle 2547 sayılı Kanun'un 58'inci maddesi kapsamında ayrılması gereken bilimsel araştırma payı, hazine payı, birim payı ve vergi gibi kesintilerin yapılmadığı belirtildi. Bu kesintilerin yapılmaması, üniversitenin bilimsel araştırma fonlarını ve kamuya aktarılması gereken kaynakları doğrudan etkiliyor.
Raporda, bu nedenle döner sermaye gelirlerinin azaldığı ve kamunun mali kayba uğradığı belirtildi. Mali kaybın boyutu, döner sermaye sisteminin üniversite hastanelerinin sürdürülebilirliği açısından taşıdığı kritik önemi bir kez daha gözler önüne seriyor.
Taban ve teşvik ödemelerine de dikkat çekildi
Sayıştay ayrıca, döner sermaye sistemi dışında hekimlik faaliyeti yürüten öğretim elemanlarının, mevzuat gereğince döner sermaye faaliyetlerine fiilen katkıları oranında kıst olarak almaları gereken taban ödeme ve teşvik ödemelerini herhangi bir kesinti yapılmaksızın eksiksiz almaya devam ettiklerini tespit etti. Bu durum, kamu kaynaklarının dağıtımında hakkaniyet ilkesinin zedelenmesine yol açıyor.
Raporda, sunulan sağlık hizmetlerinin üniversite döner sermaye sistemi dışında bırakılması nedeniyle kamuya aktarılması gereken payların tahsil edilmemesinin; 5018 sayılı Kamu Mali Yönetimi ve Kontrol Kanunu'nun kamu kaynaklarının etkili, ekonomik ve verimli kullanılmasına ilişkin temel ilkelerine, 2547 sayılı Kanun'a, 657 sayılı Kanun'daki serbest meslek yasağına ve döner sermaye mevzuatına aykırılık oluşturduğu belirtildi. Bu aykırılıklar, yalnızca mali bir sorun değil, aynı zamanda kamu görevlisi öğretim elemanlarının mesleki etik ve yasal sorumlulukları açısından da ciddi bir ihlal anlamına geliyor.
Öğretim üyelerine tebliğ edildi
Kamu idaresince, söz konusu hususun düzeltilmesine yönelik olarak öğretim üyelerine kanunlarla izin verilen haller dışında faaliyetlerde bulunmamaları gerektiğinin tebliğ edildiği ifade edildi. Bu tebliğ, denetim sürecinin bir parçası olarak idari önlemlerin alındığını gösteriyor.
Bu gün tarihi ile Personelsaglik.NET yazarı CEREN YILDIZ tarafından derlenmiş aktarılmıştır.
Sağlık Bakanlığı ve sağlık kurumları açısından bakıldığında, bu tür denetim bulguları, üniversite hastanelerindeki döner sermaye sisteminin şeffaflığı ve kamu kaynaklarının etkin kullanımı konusunda önemli bir uyarı niteliği taşıyor. Sağlık çalışanlarının mesleki faaliyetlerini yasal çerçeve içinde yürütmesi, hem hasta güvenliği hem de kamu mali disiplini açısından kritik önemde. Kamu hastanelerinin mali sürdürülebilirliği için döner sermaye gelirlerinin eksiksiz beyan edilmesi ve mevzuata uygun kesintilerin yapılması gerekiyor.
