MADDE 1: Sözleşme Yetkisi Devri
- Değişiklik: Valilerin, aile hekimliği sözleşme yapma yetkisini Bakanlık onayı ile il sağlık müdürüne devredebileceği belirtiliyor.
MADDE 2: Sözleşme Yenileme Kriterleri
- Değişiklik: Aile hekimi ve aile sağlığı çalışanlarının sözleşmelerinin yenilenmesi için performans değerlendirmesinde 70 ve üzeri puan alma şartı getirilmiş. Değerlendirme, koruyucu sağlık hizmetleri (gebe, lohusa, bebek-çocuk izlemleri, bağışıklama, kronik hastalık tarama vb.) performansına dayanıyor ve EK-5'teki göstergeler esas alınıyor.
MADDE 3: Ceza Kovuşturması Süresi
- Değişiklik: Ceza kovuşturması gerektiren durumlarda, mevcut sürenin bir defaya mahsus iki ay uzatılabileceği belirtiliyor.
MADDE 4: Ödeme ve Teşvik Düzenlemeleri
- Değişiklikler:
- Son 12 ayda sağlık hizmeti almamış nüfus grupları için katsayı yarıya indiriliyor.
- Nöbet hizmetleri için asgari 96 saat (5 nöbet) şartı getiriliyor; eksik nöbetlerde katsayı %8 oranında azalıyor.
- Memnuniyet oranları il veya Türkiye ortalamasının üzerindeyse tavan ücretin %6,3’ü teşvik olarak ödeniyor.
- Akılcı ilaç kullanımı (antibiyotik, anti-enflamatuar, PPI vb.) için belirlenen hedeflerin altında kalınırsa yine %6,3 teşvik veriliyor.
- Aile hekimlerine, merkez giderleri (kira, elektrik, personel ücretleri vb.) için tavan ücretin %50’si, illerin satın alma gücü paritesine göre ödeniyor.
MADDE 5: Ödeme ve Teşviklerde Ek Düzenlemeler
- Değişiklik: Madde 4’teki bazı düzenlemeler tekrarlanıyor, ancak memnuniyet kriterlerine bağlı teşvik oranı %0,5’e düşürülmüş.
MADDE 6: EK-5 Tablosu
- Değişiklik: Sözleşme yenileme için gösterge ve puan tablosu eklenmiş.
MADDE 7: Yürürlük Tarihleri
- Değişiklik: Madde 4 ve 5, 1 Kasım 2024’ten itibaren geçerli; diğer maddeler yayım tarihinde (6 Eylül 2025) yürürlüğe giriyor.
