Başvuran, Şanlıurfa’daki bir Aile Sağlığı Merkezi’nde aile hekimi olarak çalıştığını, 31 Aralık 2024 tarihli yazı ile aşı ve soğuk zincir sorumlusu olarak görevlendirildiğini belirtti. Ancak bu görev için 657 sayılı Kanun’un 178. maddesi uyarınca fazla çalışma ücreti ve 7/24 aranması nedeniyle icap nöbet ücreti ödenmediğini iddia ederek bu ücretlerin ödenmesini talep etti.
Sağlık Bakanlığı’nın Açıklamaları
Sağlık Bakanlığı, 8 Temmuz 2025 tarihli cevabi yazısında, soğuk zincir sorumluluğunun Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği’nin 7. maddesi ve 2009/17 sayılı Genişletilmiş Bağışıklama Programı (GBP) Genelgesi kapsamında aile hekiminin asli görevlerinden olduğunu belirtti. Soğuk zincirin süreklilik gerektirdiği, aşı dolabı ısısının günde en az iki kez kontrol edilmesi gerektiği ve Aşı Takip Sistemi (ATS) tarafından 7/24 takip sağlandığı ifade edildi. Bakanlık, bu görevin icap nöbeti veya ilave görev sayılamayacağını, ücret ödemesinin mevcut sözleşme kapsamında değerlendirildiğini savundu. Ayrıca, başvuranın iddia ettiği gibi 30 gün boyunca ATS tarafından aranmadığı, çünkü ilgili merkezde 10 Nisan 2025’e kadar ATS kurulumu yapılmadığı belirtildi.
KDK’nın Değerlendirmesi
KDK, incelemesinde şu noktalara vurgu yaptı:
- Aile hekimliği, gönüllülük esasına dayalı olup özel mevzuatla düzenlenmiştir. Soğuk zincir sağlama görevi, aile hekiminin asli sorumlulukları arasındadır ve icap nöbeti olarak değerlendirilemez.
- Aile Hekimliği Kanunu’nun 5. maddesi, acil haller dışında haftada en az 40 saat çalışmayı öngörür. Aşı dolabı ısısının +2 ile +8 derece dışına çıkması acil müdahale gerektirir ve bu, aile hekiminin görevleri kapsamındadır.
- Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nde bu görev için ilave ödeme öngörülmemiştir.
- Başvuranın 30 gün boyunca ATS tarafından arandığı iddiası, ATS kurulumu olmaması nedeniyle gerçeği yansıtmamaktadır.
- 657 sayılı Kanun’un fazla çalışma ücreti hükümleri, aile hekimliği mevzuatına doğrudan uygulanamaz.
İyi Yönetim İlkeleri ve Karar
KDK, Sağlık Bakanlığı’nın başvuruya süresi içinde gerekçeli yanıt verdiğini ve iyi yönetim ilkelerine uygun hareket ettiğini tespit etti. İnceleme sonucunda, idarenin talepleri reddetme işleminin hukuka ve hakkaniyete uygun olduğu kanaatine varılarak başvurunun reddine karar verildi. Karar, başvuran ve Sağlık Bakanlığı’na tebliğ edilecek. Başvuran, tebliğ tarihinden itibaren kalan süre içinde yetkili mahkemelerde yargı yoluna başvurabilir.
Sonuç
KDK, aile hekiminin soğuk zincir sorumluluğu kapsamında icap nöbeti ve fazla çalışma ücreti talebini, bu görevlerin mevcut mevzuat ve sözleşme çerçevesinde asli görevler olduğu gerekçesiyle reddetti.
Karar İçin Tıklayınız
