<div align="center"> <table class="Table" style="margin-left:5.4pt; border-collapse:collapse; border:undefined"> <tbody> <tr> <td style="width:455.2pt" width="607"> <div align="center" style="padding:0cm 5.4pt"> <table class="Table" style="width:439.45pt; border-collapse:collapse; border:none" width="586"> <tbody> <tr style="height:15.85pt"> <td style="width:146.55pt; border-top:none; border-right:none; border-left:none; border-image:initial; border-bottom:1pt solid #660066" width="195"> <p align="center" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:15.85pt"><b><span linotype="" palatino="" style="font-family:"><span style="color:maroon">Resmî Gazete</span></span></b></span></span></span></p> </td> <td style="width:146.35pt; border-top:none; border-right:none; border-left:none; border-image:initial; border-bottom:1pt solid #660066" width="195"> <p align="right" style="margin-right:0cm; margin-left:0cm; text-align:right; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:12pt"><span style="height:15.85pt"><span style="font-size:8pt"><span style="font-family:Arial">Sayı : 31746</span></span></span></span></p> </td> </tr> <tr style="height:24pt"> <td colspan="3" style="width:439.45pt" width="586"> <p align="center" style="margin-right:0cm; margin-left:0cm; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt"><span style="font-family:Arial"><span style="color:navy">YÖNETMELİK</span></span></span></b></span></span></p> </td> </tr> <tr style="height:24pt"> <td colspan="3" style="width:439.45pt" width="586"> <p class="Balk11pt" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:11pt"><span style="text-decoration-line:underline"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">Sağlık Bakanlığından:</span></span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:2.8pt 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">SAĞLIK HİZMET SUNUCULARININ BASAMAKLANDIRILMASINA</span></span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">DAİR YÖNETMELİK</span></span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">BİRİNCİ BÖLÜM</span></span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar</span></span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Amaç</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 1 – </span></b><span style="font-size:9pt">(1) Bu Yönetmeliğin amacı, sağlık hizmet sunucularının hizmet sunumu bakımından basamağının belirlenmesidir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Kapsam</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 2 – </span></b><span style="font-size:9pt">(1) Bu Yönetmelik; Millî Savunma Bakanlığı hariç olmak üzere üniversiteler, kamu kurum ve kuruluşları ile özel hukuk tüzel kişileri ve gerçek kişiler tarafından kurulan sağlık hizmet sunucularını kapsar.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Dayanak</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 3 – </span></b><span style="font-size:9pt">(1) Bu Yönetmelik; 31/5/2006 tarihli ve 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 70 inci maddesi, 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanununun 9 uncu maddesinin (c) bendi, 10/7/2018 tarihli ve 30474 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan 1 sayılı Cumhurbaşkanlığı Teşkilatı Hakkında Cumhurbaşkanlığı Kararnamesinin 355 inci maddesinin birinci fıkrasının (a) bendi ve 508 inci maddesine dayanılarak hazırlanmıştır.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Tanımlar</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 4 – </span></b><span style="font-size:9pt">(1) Bu Yönetmelikte yer alan;</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">a) Bakan: Sağlık Bakanını,</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">b) Bakanlık: Sağlık Bakanlığını,</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">c) Faaliyet izin belgesi: Bakanlıkça ruhsatlandırılmış özel sağlık tesislerinin faaliyete geçebilmeleri için veya faaliyette olanların hasta kabul ve tedavi edeceği uzmanlık dalları ile bu uzmanlık dallarının gerektirdiği personeli, hizmet verilen laboratuvarları, diğer tıbbî hizmet birimlerini ve yatak kapasitesi ile bunlardaki değişikliklerin yer aldığı belge ile Bakanlıkça ruhsatlandırılmış kamu sağlık tesislerinin bünyesindeki merkez, ünite ve birimler için Bakanlıkça düzenlenen belgeyi,</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">ç) Genel Müdürlük: Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünü,</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">d) Ruhsat: Sağlık tesislerinin ilgili mevzuat hükümlerine uygun olarak faaliyet göstereceğine dair Bakanlık tarafından düzenlenen belgeyi,</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">e) Sağlık Hizmet Sunucusu: Sağlık hizmetini sunan ve/veya üreten; gerçek kişiler ile kamu ve özel hukuk tüzel kişilerini ve bunların tüzel kişiliği olmayan şubelerini,</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">f) TÜSEB: Türkiye Sağlık Enstitüleri Başkanlığını,</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">ifade eder.</span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">İKİNCİ BÖLÜM</span></span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">Sağlık Hizmet Sunucularının Basamaklandırılması</span></span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Birinci basamak sağlık hizmet sunucuları</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 5 –</span></b><span style="font-size:9pt"> (1) Birinci basamak sağlık hizmet sunucuları, ilgili mevzuatında tanımlanan, hastaların ayaktan veya yataklı teşhis ve tedavilerinin yapıldığı sağlık kuruluşlarıdır.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(2) Birinci basamak ayaktan teşhis ve tedavi hizmeti sunan sağlık hizmet sunucuları şunlardır:</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">a) Bünyesinde birinci basamak sağlık kuruluşu bulunan ilçe sağlık müdürlüğü.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">b) Toplum sağlığı merkezi (TSM).</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">c) Aile sağlığı merkezi (ASM).</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">ç) Halk sağlığı laboratuvarı (L1ve L2).</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">d) Kurum tabipliği.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">e) 112 Acil sağlık hizmeti birimleri.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">f) Evde bakım merkezleri veya birimler.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">g) İşyeri sağlık ve güvenlik hizmeti sunulan birimler.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">ğ) Belediyelere ait poliklinikler.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">h) Özel poliklinikler.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">ı) Ağız ve diş sağlığı hizmeti veren özel sağlık kuruluşları.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">i) Üniversiteler bünyesindeki mediko-sosyal birimler.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">j) Türk Silahlı Kuvvetlerinin birinci basamak sağlık üniteleri.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">k) 18/12/1953 tarihli ve 6197 sayılı Eczacılar ve Eczaneler Hakkında Kanun kapsamında serbest faaliyet gösteren eczaneler.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">l) Muayenehaneler.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(3) Birinci basamak ayaktan ve yataklı teşhis, tedavi ve rehabilitasyon hizmeti sunan sağlık hizmet sunucuları entegre ilçe devlet hastaneleridir (E2 ve E3).</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(4) Birinci basamak sağlık hizmet sunucularının faaliyet izin belgelerine; ilgili birim tarafından onayı alınmış çocuk, ergen, kadın ve üreme sağlığı birimi, enfeksiyon kontrol birimi, entegre sağlık hizmeti birimi, evde sağlık hizmeti birimi, kanser erken teşhis, tarama ve eğitim merkezi, sıtma savaş dispanseri, verem savaşı dispanseri, sağlıklı hayat merkezi, göçmen sağlığı merkezi, iş sağlığı ve güvenliği birimi, yetkilendirilmiş aile hekimliği birimi, sağlık evi, ilgili mevzuatı kapsamında açılacak benzer birimler bağlı birim olarak eklenir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">İkinci basamak sağlık hizmet sunucuları</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 6 –</span></b><span style="font-size:9pt"> (1) İkinci basamak sağlık hizmet sunucuları, ilgili mevzuatında tanımlanan ayaktan veya yataklı teşhis, tedavi ve rehabilitasyon hizmeti verilen sağlık kurumlarıdır.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(2) İkinci basamak sağlık hizmet sunucuları şunlardır:</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">a) Eğitim ve araştırma hastanesi olmayan devlet hastaneleri ve dal hastaneleri ile bu hastanelere bağlı semt poliklinikleri.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">b) Entegre ilçe hastanesi (E1).</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">c) Bakanlığa bağlı ağız ve diş sağlığı merkezleri.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">ç) Kamu kurumlarına ait olup Bakanlıkça ruhsatlandırılmış olan hastaneler, tıp merkezleri ve dal merkezleri.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">d) Özel hastaneler.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">e) Özel tıp merkezleri ve dal merkezleri.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">f) Ağız ve diş sağlığı hastaneleri.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">g) Diyaliz merkezleri, üremeye yardımcı tedavi merkezleri, hiperbarik oksijen tedavi merkezleri, tıbbi laboratuvarlar gibi müstakil olarak ruhsatlandırılan tanı ve tedavi merkezleri.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(3) İkinci basamak sağlık hizmet sunucularına ait faaliyet izin belgelerine; ilgili birim tarafından açılış onayı alınmış, alkol ve madde bağımlılığı tedavi ve eğitim merkezi, çocuk ergen madde bağımlılığı tedavi merkezi, diyaliz merkezi, gebe okulu, geleneksel ve tamamlayıcı tıp uygulama birimi, obezite merkezi, toplum ruh sağlığı merkezi, üremeye yardımcı tedavi merkezi, semt poliklinikleri, ek hizmet binaları ve benzeri birimler bağlı birim olarak eklenir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Üçüncü basamak sağlık hizmet sunucuları</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 7 – </span></b><span style="font-size:9pt">(1) Üçüncü basamak sağlık hizmet sunucuları, ilgili mevzuatında tanımlanan ileri tetkik ve özel tedavi gerektiren hastalıklar için yüksek teknoloji içeren ve/veya eğitim ve araştırma hizmetlerinin verilebileceği altyapıya sahip üst düzey hastanelerdir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(2) Üçüncü basamak sağlık hizmet sunucuları, kurum harici veya il dışından üçüncü basamak sağlık hizmeti ihtiyacı için sevkle gelen hastaların kabulünü yapar ve sağlık hizmeti ihtiyaçlarını karşılar.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(3) Üçüncü basamak sağlık hizmet sunucularına ait faaliyet izin belgelerine; ilgili mevzuatı ve Bakanlık planlama ilkeleri çerçevesinde açılış onayı alınmış, bağımlılık arındırma merkezi, bağımlılık rehabilitasyon merkezi, çocuk izlem merkezi, toplum ruh sağlığı merkezi, diyaliz merkezi, gebe okulu, geleneksel ve tamamlayıcı tıp uygulama merkezi, obezite merkezi, üremeye yardımcı tedavi merkezi, semt poliklinikleri, ek hizmet binaları ve benzeri birimler ilgili mevzuat çerçevesinde bağlı birim olarak eklenebilir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(4) Bakanlığa bağlı eğitim ve araştırma hastaneleri ile devlet ve vakıf üniversitelerine ait hastaneler doğrudan üçüncü basamak olarak basamaklandırılır. Bunlar dışında üçüncü basamak olmak isteyen hastaneler; bu Yönetmelikte belirtilen koşul ve şartları karşıladıklarına dair hazırladıkları müracaat dosyası ile Bakanlığa başvurur. Başvurular Bakanlıkça koşul ve standartlar açısından değerlendirilerek uygun görülenler üçüncü basamak hastane olarak basamaklandırılır.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(5) Üçüncü basamak hastane olarak basamaklandırılmış özel hastanelere talepleri halinde mevcut yatak sayısının %20’si kadar ek yatak verilebilir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(6) Üçüncü basamak hastane olarak basamaklandırılma kriterlerinden uzman hekim sayısı dışında diğer tüm kriterleri tamamlayan özel hastanelere, uzman hekim kadro sayısının %20’sine kadar aynı il içerisinde planlama kriterlerine bakılmaksızın, farklı iller arasında ise planlama kriterlerine uygun olması şartıyla diğer özel sağlık kuruluşları ile becayiş yapmasına izin verilebilir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(7) Üçüncü basamak hastane olarak basamaklandırılma kriterlerinin kalp merkezi dışında tamamını karşılayan ve hastane ruhsatında 3 tane kalp ve damar cerrahisi, 2 tane kardiyoloji uzman hekim kadrosu bulunan özel hastanelere üçüncü basamak olarak basamaklandırıldıktan sonra planlamadan istisna olarak Kalp Merkezi ön izni verilebilir.</span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">ÜÇÜNCÜ BÖLÜM</span></span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">Üçüncü Basamak Sağlık Hizmet Sunucularının Koşul ve</span></span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">Standartları ile İzleme ve Değerlendirme Kriterleri</span></span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Üçüncü basamak sağlık hizmet sunucularının koşul ve standartları</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 8 –</span></b><span style="font-size:9pt"> (1) Kamu ve özel sektöre ait hastanelerden aşağıdaki koşul ve standartları sağlayanlar üçüncü basamak sağlık hizmet sunucusu olarak basamaklandırılır:</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">a) Bakanlığın planlama kurallarına tabi olup ön izin, kadro, ruhsat ve faaliyet izni konuları mevcut mevzuat çerçevesinde yürütülür.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">b) Hastanenin yapı kullanım izin belgesinde veya yapı kayıt belgesinde kayıtlı toplam kapalı alanı en az 30.000 m<span style="position:relative"><span style="top:-3pt">2</span></span> olur.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">c) Hastanenin en az 250 yatak veya üzerinde fiili yatak kapasitesi bulunur. Yatak kapasitesi 250’den az olan hastaneler aynı il içerisinde planlamadan istisna, farklı iller arasında planlama kriterleri çerçevesinde 27/3/2002 tarihli ve 24708 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Özel Hastaneler Yönetmeliğinin 5 inci maddesinin ikinci fıkrasına uygun olmak şartıyla başka bir özel hastaneden yatak devralabilir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">ç) Hastanenin uzman hekim sayısı en az 100 olur.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">d) Hastane, tıpta uzmanlık ana dallarından; iç hastalıkları, genel cerrahi, kadın-doğum, çocuk sağlığı ve hastalıkları, beyin cerrahi, ortopedi ve travmatoloji, kardiyoloji, anesteziyoloji ve reanimasyon, göğüs hastalıkları, nöroloji, enfeksiyon hastalıkları, göz hastalıkları, kulak burun boğaz hastalıkları, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, kalp ve damar cerrahisi, üroloji, deri ve zührevi hastalıkları ile biyokimya ve mikrobiyoloji laboratuvar branşlarında hizmet verir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">e) Hastane, tıpta uzmanlık yan dallarından;</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">1) Erişkin yan dal uzmanlıklarından; nefroloji, endokrinoloji ve metabolizma, gastroenteroloji, tıbbi onkoloji, hematoloji ile yoğun bakım yan dal (anesteziyoloji ve reanimasyon, genel cerrahi, göğüs hastalıkları, iç hastalıkları, enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji, nöroloji) uzmanlık dallarından en az üçünde,</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">2) Çocuk hastalıkları yan dal uzmanlıklarından; çocuk nefrolojisi, çocuk endokrinolojisi ve/veya metabolizma, gastroenteroloji, neonatoloji, çocuk hematolojisi ve/veya onkolojisi, çocuk nörolojisi, çocuk kardiyolojisi yan dal uzmanlık dallarından en az ikisinde,</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">hizmet verir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">f) Hastanede uzman hekim sayısının en az 2 katı hemşire; kadın hastalıkları ve doğum uzmanı sayısının en az 3 katı ebe bulunur.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">g) Hastane bünyesinde, erişkin, çocuk ve/veya yeni doğan yoğun bakım hizmetlerinin sunulduğu, üçüncü basamak yoğun bakım ünitesi asgari şartlarını taşıyan yoğun bakım servisleri bulunur. Hastanenin toplam yoğun bakım yatak sayısı, toplam yatak sayısının %15’i veya üzerinde olur.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">ğ) İç hastalıkları, genel cerrahi, kadın hastalıkları ve doğum, çocuk sağlığı ve hastalıkları branşlarında en az 4 ve üzeri; kardiyoloji, anesteziyoloji ve reanimasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji ile radyoloji uzmanlık dallarında en az 3 ve üzeri uzman tabip bulunur ve müstakil acil branş nöbeti düzenlenebilen üçüncü seviye acil servisi bulunur. Acil servis toplam kapalı alanı tıbbi hizmet alanları ve bekleme alanları dâhil brüt en az 600 m<span style="position:relative"><span style="top:-3pt">2</span></span> olur. Kamu sağlık kurumları için kadın hastalıkları ve doğum ile çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanlık dallarında o ilde kamuya ait dal hastanesi mevcut ise kadın doğum ve çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanlık dallarından muaf tutulabilir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">h) Hastane bünyesinde tüm kardiyolojik girişimsel işlemler ile açık kalp cerrahisinin birlikte yapıldığı erişkin veya çocuk Kalp Merkezi bulunur.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">ı) Hastane bünyesinde, ilgili mevzuatında tanımlı asgari standartları taşıyan yanık ünitesi, inme merkezi, onkoloji tanı ve tedavi merkezlerinden en az bir tanesi bulunur.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Üçüncü basamak sağlık hizmet sunucularının izleme ve değerlendirme kriterleri</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 9 –</span></b><span style="font-size:9pt"> (1) Üçüncü basamak sağlık hizmet sunucusu olarak basamaklandırılan hastanelerin üçüncü basamak olarak devam edebilmeleri için aşağıda belirtilen hizmet kriterlerini karşılamaları zorunludur:</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">a) Hastane bilgi işlem altyapısı Ulusal Sağlık Bilgi Sistemi ile tam uyumlu, doğru ve kaliteli bilgi verebilir nitelikte olur.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">b) Hastane, uluslararası kabul edilen akreditasyon kuruluşları veya TÜSEB hastane akreditasyonuna veya Sağlık Bakanlığı Sağlıkta Kalite Standartları Hastane Seti ile gerçekleştirilen değerlendirmede 90 ve üzerinde puana sahip olur. Faaliyete yeni başlayan hastanelerin üç yıl içerisinde bu şartları sağlaması gerekmektedir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">c) Hastanede gerçekleştirilen yıllık A, B, C grubu toplam ameliyat sayısı en az 4.000 ve A grubu ameliyat sayısının toplamının A, B, C grubu ameliyat sayısına oranı en az %15 olur.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">(2) Bakanlıkça üçüncü basamak olarak basamaklandırılmış hastaneler bu Yönetmelikteki koşul ve standartlar ile izleme ve değerlendirme kriterleri açısından üç yılda bir değerlendirilir. Yapılan değerlendirme sonucunda eksiklik tespit edilen sağlık kurumlarına eksikliklerini gidermeleri için bir yıl süre verilir. Bu süre sonunda söz konusu eksikliklerin giderilmemesi halinde sağlık kurumunun durumuna uygun basamaklandırma yapılır.</span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">DÖRDÜNCÜ BÖLÜM</span></span></span></span></span></p> <p class="OrtaBalkBold" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="font-weight:bold"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><span style="font-size:9pt">Çeşitli ve Son Hükümler</span></span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Basamaklandırılamayan sağlık hizmet sunucuları</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 10 – </span></b><span style="font-size:9pt">(1) Bu Yönetmelikte belirtilen basamaklarda yer almamakla birlikte Bakanlıkça ruhsatlandırılmış ve/veya izin verilmiş diğer özelleşmiş tanı, tedavi ve tedarik merkezleri sağlık hizmet sunumu bakımından basamaklandırılamayan sağlık hizmet sunucusu olarak kabul edilir.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">İşbirliği protokolü bulunan özel hastaneler</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">GEÇİCİ MADDE 1 – </span></b><span style="font-size:9pt">(1) Bu Yönetmeliğin yürürlüğe girdiği tarihten önce vakıf üniversitesi ile işbirliği protokolü bulunan özel hastaneler, Sosyal Güvenlik Kurumu ile sözleşmeleri bitiminde bu Yönetmelik hükümlerine tabi olur.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Yürürlük</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 11 – </span></b><span style="font-size:9pt">(1) Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer.</span></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">Yürütme</span></b></span></span></span></p> <p class="Metin" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:justify; padding:0cm 5.4pt"><span style="font-size:9.5pt"><span style="line-height:12pt"><span style="height:24pt"><b><span style="font-size:9pt">MADDE 12 – </span></b><span style="font-size:9pt">(1) Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür.</span></span></span></span></p> <p align="center" style="margin-right:0cm; margin-left:0cm; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"></p> </td> </tr> </tbody> </table> </div> <p align="center" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center; padding:0cm 5.4pt"></p> </td> </tr> </tbody> </table> </div> <p align="center" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt; text-align:center"></p>