Bilindiği üzere, “Devlet Memurlarına Verilecek Hastalık Raporları ile Hastalık ve Refakat İznine İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönetmelik”in 7’nci maddesinin 7’nci fıkrasında, hastalık raporlarının tıbbi açıdan uygunluğu konusunda şüphe oluşması halinde memurun, hastalık izni kullanıyor sayılacağı; ancak Sağlık Bakanlığınca belirlenen ve bulunduğu yere en yakın hakem hastaneye sevk edilerek sonucuna göre işlem yapılacağı hüküm altına alınmıştır. Ayrıca hakem hastane sağlık kurullarının bu başvuruları öncelikli olarak sonuçlandıracağı belirtilmiştir.
Uygulamada sıkça gündeme gelen hakem hastaneye sevk işlemlerine ilişkin olarak, bugün Resmî Gazete’de yayımlanan Sağlık Raporları Yönetmeliği ile önemli değişiklikler yapılmıştır.
Yeni düzenlemeye göre “İstirahat raporlarına itiraz işlemleri” başlıklı 56’ncı maddede şu esaslar belirlenmiştir:
- İstirahat raporlarının tıbben uygunluğu konusunda tereddüt bulunması ve rapor süresinin tek seferde iki günü, yıl içinde ise toplam beş günü aşması durumunda kişi hastalık izni kullanıyor sayılacak; ancak kurumu tarafından, Sağlık Bakanlığınca belirlenen hakem hastaneler arasından bulunduğu yere en yakın aynı veya üst roldeki hastaneye sevk edilecektir.
- İtiraza konu raporu düzenleyen hastane aynı zamanda hakem hastane listesinde yer alıyorsa, kişi listedeki başka bir aynı veya üst roldeki en yakın hastaneye yönlendirilecektir.
- İtirazlar, sevkin yapıldığı hakem hastanenin sağlık kurulu tarafından değerlendirilecektir.
- Hakem hastanenin sağlık kurulu kararı kesin olacak ve bu karara yeniden itiraz edilemeyecektir.
- Hakem hastaneye sevk edilen kişi, sevk yazısıyla birlikte ilgili hastaneye doğrudan başvuracaktır.
- Kamu kurum ve kuruluşlarında görev yapan personelin raporlarına kurumlarınca yapılan itirazlarda herhangi bir ücret alınmayacaktır. Bunun dışındaki başvurularda oluşacak sağlık giderleri ise itiraz eden taraftan tahsil edilecektir.
Bu düzenleme kapsamında, istirahat raporlarının uygunluğu konusunda tereddüt oluşsa dahi, yalnızca 1 veya 2 günlük rapor alan kamu görevlileri doğrudan hakem hastaneye sevk edilemeyecektir. Ancak yıl içerisindeki toplam rapor süresinin beş günü aşması halinde, alınan raporlar bakımından Sağlık Bakanlığınca belirlenen hakem hastanelere sevk işlemi yapılabilecektir.
Öte yandan, yapılan itirazlar hakem hastanenin sağlık kurulu tarafından incelenecek ve verilen karar nihai nitelik taşıyacaktır.