Güney Hastanesi Sağlık Hizmetleri Ltd. Şti. bünyesinde faaliyet gösteren Esenler Güney Hastanesi de TMSF yönetimine devredilen sağlık kuruluşları arasında yer aldı. Soruşturma sürecinin ardından söz konusu hastanelerin ruhsatları iptal edilirken bazı kuruluşlar için satış işlemleri başlatıldı.

Yayımlanan ihale duyurusuna göre Güney Sağlık Hizmetleri için belirlenen muhammen bedel 200 milyon TL oldu.

İhaleye katılmak isteyenlerin idari ve mali belgelerini içeren kapalı zarflarını 29 Eylül 2026 saat 16.00'ya kadar Satış Komisyonu'na elden teslim etmeleri gerekiyor.

Bu tarihten sonra verilen teklifler değerlendirmeye alınmayacak.

İhale 30 Eylül'de yapılacak

Güney Sağlık Hizmetleri için ihale 30 Eylül 2026 saat 11.00'de, TMSF'nin İstanbul Esentepe'de bulunan binasında gerçekleştirilecek.

Satış süreci kapalı zarfların açılmasıyla başlayacak. Gelen teklifler doğrultusunda bir "Kısa Liste" oluşturulacak ve daha sonra açık artırma aşamasına geçilecek.

Daha önce üç hastane için satış ilanı yayımlandı

Yenidoğan Çetesi soruşturması kapsamında TMSF'ye devredilen sağlık kuruluşlarının satışına ilişkin daha önce de adımlar atılmıştı.

Avcılar Hospital, Reyap İstanbul ve Reyap Çorlu için daha önce satış ilanları yayımlandı. Esenler Güney Hastanesi'nin de satış sürecinin başlamasıyla TMSF yönetimine devredilen sağlık kuruluşlarından biri daha ihale sürecine girmiş oldu.

dana’da bir ambulans şoförü, trafikte yol verme tartışmasında otobüs şoförünü darbetti. Çevredekilerin araya girmesiyle kavga sonlandırıldı.

Birbirlerinden şikayetçi oldular

Olay, merkez Seyhan ilçesine bağlı Mustafa Kemal Paşa Bulvarı’nda meydana geldi. 01 J 0392 plakalı özel halk otobüsü şoförü Berke Ö., seyir halindeyken ambulans sürücüsüyle yol verme nedeniyle tartıştı. Tartışmanın büyümesi üzerine ambulans sürücüsü aracından inip otobüse binerek şoförü darbettti. Otobüsteki yolcuların araya girmesiyle sona eren kavga, otobüsün güvenlik kamerasına yansıdı. Olayla ilgili taraflar birbirlerinden şikayetçi oldu.

"Araçtan inerek beni darp etmeye başladı"

Seyir halindeyken ambulans sürücüsünün otobüse yanaşarak neden yol vermediğini sorduğunu söyleyen Berke Ö., "Seyir halinde başka araçlar olduğu için kendisine yol veremediğimi söyledim. Bunun üzerine ambulansın önünü aracıma kırdı. Daha sonra araçtan inerek beni darp etmeye başladı. Boğazımı sıktı, yüzüme yumruk attı ve yüzümü çizerek saldırdı. Olay sırasında aracımın ön camı ve kaportası da hasar gördü" dedi.

"Ambulansın içerisinde hasta yoktu"

Darp raporu alarak şikayetçi olacağını ifade eden Berke Ö., "Ambulansın içerisinde hasta yoktu, sadece 2 hemşire vardı ve sireni de çalmıyordu. Ancak ambulansın içerisinde hasta bulunması ya da benim aracımda yolcularımdan birinin rahatsızlanması durumunda yaşanabilecekleri düşünmek bile istemiyorum. Bir sağlık çalışanının bu şekilde şiddete başvurmasını doğru bulmuyorum. Kendisi doğrudan şiddet eğiliminde bulundu ve beni darp etti. Ben bu olayın peşini bırakmayacağım ve darp raporu alacağım. Araçta oluşan hasarla ilgili de şikayetçi olacağım" şeklinde konuştu.

Öte yandan Adana İl Sağlık Müdürlüğü yaşanan tartışmayla ilgili ambulans şoförü hakkında idari inceleme başlattı.

Edinilen bilgilere göre, Yenimehmetli Mahallesi’nde yem makinesine kapılan bir kişi için acil müdahaleye giden ambulans, Mevlana Caddesi üzerinde seyir halindeyken Milli Egemenlik Caddesi üzerinden çıkan otomobille çarpıştı.

Kazada ambulansta bulunan 3 kişi ile otomobildeki 2 kişi yaralandı.Kazayla ilgili inceleme başlatıldı.

Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan ve 29 Ağustos 2026 tarihli Resmî Gazete'de yayımlanan yeni tebliğ, beşeri tıbbi ürünlerin fiyatlandırılmasına ilişkin kapsamlı bir çerçeve çiziyor. Peki, bu düzenleme ilaç sektörünü ve hastaları nasıl etkileyecek?

29 Ağustos 2026 tarihli ve 33355 sayılı Resmî Gazete'de yayımlanan Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılması Hakkında Tebliğ, ilaç fiyatlarının belirlenmesindeki usul ve esasları kökten yeniliyor. Sağlık Bakanlığı'nın koordinatörlüğünde hazırlanan bu kapsamlı düzenleme, 11/3/2026 tarihli ve 11031 sayılı Cumhurbaşkanı Kararı ile yürürlüğe konulan Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Karar'ın uygulama esaslarını belirliyor. Yeni tebliğ, sektörün tüm paydaşlarını yakından ilgilendiren önemli değişiklikler içeriyor.

Tebliğin Amacı ve Kapsamı

Tebliğin amacı, 11/3/2026 tarihli ve 11031 sayılı Cumhurbaşkanı Kararı ile yürürlüğe konulan Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Kararın uygulama esaslarını belirlemektir. Bu kapsamda, ilaçların kaynak fiyatlarının tespitinden firma satış fiyatlarının belirlenmesine, fiyat listelerinin yayımlanmasından başvuru süreçlerine kadar geniş bir yelpazede düzenlemeler yapılıyor. Tebliğ, 4 sayılı Bakanlıklara Bağlı, İlgili, İlişkili Kurum ve Kuruluşlar ile Diğer Kurum ve Kuruluşların Teşkilatı Hakkında Cumhurbaşkanlığı Kararnamesinin 508 inci maddesine ve 11/3/2026 tarihli ve 11031 sayılı Cumhurbaşkanı Kararı ile yürürlüğe konulan Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Kararın 8 inci maddesine dayanılarak hazırlanmıştır.

Tanımlar ve Temel Kavramlar

Yeni tebliğ, alerjen ürün, ambalaj miktarı, Bakanlık, barem altı ürün, başvuru sahibi, birebir eş ürün, biyobenzer ürün, biyoteknolojik ürün, dönemsel Avro değeri, eczane ürünü, eş ürün, eşdeğer ürün, etkin madde miktarı, fabrika çıkış fiyatı, farmasötik benzer ürün, farmasötik form, firma satış fiyatı, fiyat beyan formu, fiyat deklarasyon belgesi, fiyat korumalı ürün, fiyat listesi, geleneksel bitkisel tıbbi ürün, gerçek kaynak fiyat, güncel Avro değeri, hastane ürünü, İlaç Takip Sistemi (İTS), kan ürünü, Karar, kaynak fiyat, kaynak ürün, Komisyon, Kurum, maliyet kartı, mihenk kaynak fiyat, özel tıbbi amaçlı gıda, perakende satış fiyatı, radyofarmasötik ürün, referans ürün, serum, yakın eş ürün gibi birçok kavramın tanımını yapıyor. Bu tanımlar, ilaç fiyatlandırma sürecindeki belirsizlikleri ortadan kaldırmayı ve uygulama birliğini sağlamayı hedefliyor.

Fiyatlama Usul ve Esasları

Tebliğin ikinci bölümünde fiyatlama usul ve esasları detaylı bir şekilde düzenleniyor. Kaynak ülkeler, gerçek kaynak fiyat belirleme yöntemleri, mihenk kaynak fiyat belirleme, kaynak fiyat belirleme, ilk eşdeğer ürünün fiyatlandırılması, firma satış fiyatı belirleme ve özel şarta tabi tutulan ürünlerin fiyatlandırılması gibi konular ele alınıyor.

Kaynak ülkeler olarak Avrupa Birliği (AB) ülkeleri arasından Fransa, İspanya, İtalya, Portekiz ve Yunanistan belirlenmiştir. Gerçek kaynak fiyat belirlenirken bu ülkelerdeki en düşük fabrika çıkış fiyatı esas alınacak. Ayrıca, ruhsatname ve/veya ruhsatname eki sertifikada yer alan seri serbest bırakma ülkelerinin tamamı da kaynak ülke olarak kabul edilecek. İthal edildiği ülke, kontrol belgesinde yer alan yükleme ülkesi olup kaynak ülke olarak kabul edilecek.

Gerçek kaynak fiyat, fabrika çıkış fiyatıdır ve Avro cinsinden ifade edilir. Gerçek kaynak fiyat belirlenirken ulusal ya da uluslararası veri tabanları kullanılabilecek. Bakanlık gerekli gördüğünde ulusal veya uluslararası veri tabanlarını ve/veya resmi yolları kullanarak beyan edilen gerçek kaynak fiyatların kontrolünü yapabilecek.

Özel Şarta Tabi Ürünler

Tebliğde, barem altı ürünler, kan ürünleri, özel tıbbi amaçlı gıdalar, enteral beslenme ürünleri, radyofarmasötik ürünler, alerjen ürünler, yetim ürünler, geleneksel bitkisel tıbbi ürünler, biyobenzer ürünler, hastane ürünleri, serumlar, geri ödemesiz ürünler, reçetesiz ürünler ile Komisyon tarafından belirlenecek olan değer bazlı fiyatlandırmaya tabii olacak ilaçlar, aşılar ve halk sağlığı yönünden kritik öneme haiz ürünler özel şarta tabi tutulan ürünler olarak kabul ediliyor. Bu ürünlerin fiyatlandırılmasında genel hususlara ilave olarak bazı özel düzenlemeler uygulanacak.

Örneğin, barem altı ürünlerin fiyatlandırılmasında mihenk kaynak fiyatın %100'ü kaynak fiyat olarak belirlenecek. Kan ürünleri ve immünolojik tıbbi ürün ruhsatlı ürünler mihenk kaynak fiyatın %100'ü kadar kaynak fiyat alabilecek. Alfa-1-Antitripsin (Alfa-1-Proteinaz inhibitörü), Human (İnsan) albümini, İmmünoglobulin (Anti-D Rh), İmmünoglobulin (Antilenfosit/At), İmmünoglobulin (Anti-T-Lenfosit/Tavşan), İmmünoglobulin (Hepatit B), İmmünoglobulin (Normal/İnsan), İmmünoglobulin (Sitomegalovirüs), İmmünoglobulin (Tetanos) gibi etkin maddeleri ihtiva eden ürünler mihenk kaynak fiyatın %100'ü kadar kaynak fiyat alacak.

Fiyat Listesi ve Başvuru Süreçleri

Tebliğin üçüncü bölümünde fiyat listesi iş ve işlemleri ile başvuru süreçleri düzenleniyor. Fiyat listesi, ürünlere ait barkod, isim, firma bilgisi, etkin madde bilgileri, sınıflandırma bilgileri, kaynak fiyatlarını ve satış fiyatlarını içerecek. Fiyat listesi her hafta Cuma günü ilan edilecek ve takip eden ilk Salı günü geçerli olacak.

Başvuru sahipleri, başvuru esnasında talebi açıklar üst yazı ve gerekli ekleri (fiyat deklarasyon belgesi, maliyet kartı ve benzer) ile birlikte elektronik olarak fiyat beyan formu doldurarak Kuruma başvuru yapacaklar. Sunulan belgelerin doğruluğundan ve Kurumca talep edilmesi halinde asıllarının sunulmasından başvuru sahipleri sorumlu olacak.

Fiyat Değerlendirme Komisyonu ve Kâr Oranları

Tebliğin dördüncü bölümünde Fiyat Değerlendirme Komisyonu'nun yapısı ve görevleri ile kâr oranları düzenleniyor. Komisyon, Bakanlığın koordinatörlüğünde Hazine ve Maliye Bakanlığı, Strateji ve Bütçe Başkanlığı ile Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı temsilcilerinin katılımıyla oluşturulacak. Komisyon, ürün fiyatlarının artırılması veya fiyatı belirlenemeyen ürünlerin fiyatlarının belirlenmesi yönünde kararlar alacak.

Beşeri tıbbi ürünlerin perakende satış fiyatı belirlenirken Kararın 6 ncı maddesinin birinci fıkrasındaki tabloda bulunan depocu ve eczacı kâr oranları uygulanacak. Barem değerleri, dönemsel Avro değerinde yapılan artış oranında artırılacak.

Sorumluluk ve Cezai Müeyyideler

Tebliğde, ruhsat ya da başvuru sahiplerinin Karar ve bu Tebliğde belirtilen esaslara uygun fiyat beyan formu vermekle yükümlü oldukları vurgulanıyor. Eksik, yanıltıcı veya yanlış beyan verilmesi ile gerçek kaynak fiyat değişikliğine bağlı fiyat düşüşlerinin süresi içerisinde bildirilmemesinden kaynaklanan haksız kazanç sebebi ile oluşan kamu alacağı, 26/9/2004 tarihli ve 5237 sayılı Türk Ceza Kanunu hükümleri saklı kalmak kaydıyla, ruhsat sahiplerinden Hazine ve Maliye Bakanlığı ve Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından tahsil edilecek.

Yürürlükten Kaldırılan Tebliğ ve Geçiş Hükümleri

Yeni tebliğ ile 29/9/2017 tarihli ve 30195 sayılı Resmî Gazete'de yayımlanan Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılması Hakkında Tebliğ yürürlükten kaldırılıyor. Ayrıca, 2026 yılı gerçek kaynak fiyat değişikliğine ilişkin takvim, barem altı ürünlerin fiyatlandırılmasında uygulanacak geçiş hükümleri, ilk eşdeğer ürünün fiyatlandırılmasında uygulanacak geçiş hükümleri, fiyat koruma durumuna ilişkin geçiş hükümleri ve ilk eşdeğer ürünün geri ödemeli/geri ödemesiz olarak fiyatlandırılma durumuna ilişkin geçiş hükümleri de tebliğde yer alıyor.

Bu kapsamlı düzenleme, ilaç fiyatlandırma sürecinde şeffaflığı artırmayı, kaynak ülke fiyatlarını daha etkin bir şekilde takip etmeyi ve ilaçların piyasada bulunabilirliğini sağlamayı amaçlıyor. Özellikle, gerçek kaynak fiyat değişikliklerinin düzenli olarak takip edilmesi ve fiyat düşüşlerinin re'sen uygulanması, kamu maliyesi açısından önemli bir kazanım olarak değerlendiriliyor.

Bugün itibarıyla Personelsaglik.NET yazarı CEREN YILDIZ tarafından derlenmiş ve aktarılmıştır.

Yeni tebliğ, ilaç sektöründe faaliyet gösteren firmalar için önemli bir yol haritası niteliği taşırken, hastaların ilaca erişimini de doğrudan etkileyecek. Özellikle fiyat korumalı ürünlerin kapsamının genişletilmesi ve özel şarta tabi ürünlerin fiyatlandırılmasında esneklik sağlanması, nadir hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçların piyasada bulunabilirliğini artırabilir. Sağlık Bakanlığı'nın bu düzenlemeyle hem kamu maliyesini korumayı hem de hastaların tedaviye erişimini güvence altına almayı hedeflediği görülüyor. Ancak, uygulamanın başarısı, sektör paydaşlarının yeni kurallara uyumu ve Bakanlığın etkin denetim mekanizmaları kurmasına bağlı olacaktır.

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından hazırlanan ve 29 Ağustos 2026 tarihinde yürürlüğe giren yeni tebliğ, sağlık uygulamalarındaki güncel ihtiyaçları karşılamayı ve geri ödeme süreçlerini daha etkin hale getirmeyi amaçlıyor. Tebliğ ile birlikte özellikle kemik iliği nakli, onkolojik tedaviler ve bazı kronik hastalıkların ilaç kullanımına ilişkin kurallar yeniden düzenlendi.

Kemik İliği Naklinde Yeni Dönem

Tebliğin ilk maddesi, kemik iliği nakli tedavilerinde hastaların HLA doku grubu uyumlu verici bulma sürecini detaylandırıyor. Buna göre, hastaların anne, baba, kardeş ve çocuklarından oluşan birinci derece yakınlarından, gönüllü onam formu imzalamaları koşuluyla yapılacak doku uyumluluk testlerinin giderleri SGK tarafından karşılanacak. Ancak bu adaylar arasından uygun verici bulunamaması durumunda, diğer akrabalık ilişkisi olan adaylar için de test yapılabilecek. Bu kapsamda erişkin yaş grubunda 10, pediatrik yaş grubunda ise 30 adayı geçmemek üzere HLA doku grubu belirleme testlerinin giderleri de Kurum tarafından karşılanacak. Test sonuçlarının, Sağlık Bakanlığınca belirlenen formatta kemik iliği doku bilgi bankalarına iletilmesi zorunluluğu getirildi.

Yurt içi verici kaynaklarının taranması sonucu uygun verici bulunamaması veya uyumlu vericinin gönüllü onam formunu imzalamaması durumunda, yurt dışı verici kaynaklarının taranmasına da başlanabilecek. Bu süreçte, kemik iliği doku bilgi bankalarının fatura işlemleri için belirli işlem kodları tanımlandı. Birinci aşama işlemler için SUT eki EK-2/B listesindeki '705090' ve '705110' kodları, adres, doku tipi doğrulama, nakil merkezi ve hastanın durumunun teyidi, konsey kararının temini, verici ile görüşme ve onay alma işlemleri için ise '705100' ve '705120' kodları kullanılacak.

Kronik Pulmoner Yetmezlik ve Yurt Dışı Hasta Sevki

Tebliğin ikinci maddesi, 2.4.4.R numaralı maddede yer alan '(kronik pulmoner yetmezlik durumu hariç)' ibaresini daha net bir tanımla değiştiriyor. Yeni düzenlemeyle, ICD-10 kodu 'J95.3 Kronik pulmoner yetmezlik, cerrahi sonrası' olan hastaların bu kapsam dışında tutulacağı belirtiliyor. Bu değişiklik, söz konusu hasta grubunun geri ödeme kapsamının daha net çizilmesini sağlıyor.

Üçüncü madde ise sözleşmeli olmayan bir ülkeye hasta sevk edilmesi durumunda, bu durumun gerekçeleriyle birlikte sağlık kurulu raporunda belirtilmesi zorunluluğunu getiriyor. Bu düzenleme, yurt dışı tedavi süreçlerinde şeffaflığı artırmayı ve denetimi kolaylaştırmayı hedefliyor.

İlaç Kullanımında Güncellemeler

Tebliğin dördüncü maddesi, topikal antifungal ilaçların reçete edilme kurallarını yeniden düzenliyor. Aynı farmasötik form ve aynı etkin maddeye sahip topikal antifungallerin (jinekolojik antiinfektifler ve antiseptikler hariç) toplamda 6 aylık dozda kullanılabilecek sayıda kutu olacak şekilde ve bir reçetede en fazla 2 kutu yazılabileceği belirtiliyor. Belirtilen kutu sayısının üzerinde kullanım veya tedavinin 6 aydan uzun sürmesi gereken hallerde ise dermatoloji uzman hekimleri tarafından reçete düzenlenmesi ve 6 ay süreli uzman hekim raporu istenmesi şartı getiriliyor. Topikal jinekolojik antiinfektifler ve antiseptikler için de benzer kurallar belirlenirken, 6 aylık süre sonunda tedavi gereken durumlarda kadın hastalıkları ve doğum uzman hekimlerinin reçete yazabileceği ifade ediliyor.

Beşinci madde, bazı ilaçların reçete edilme yetkisini genişletiyor. 4.2.1.A numaralı alt maddede yer alan 'uzman hekimlerce' ibaresinden sonra 've aile hekimlerince' ibaresi ekleniyor. Bu değişiklikle, aile hekimlerinin de bazı ilaçları reçete edebilmesinin önü açılıyor. Ayrıca, 4.2.1.C-3 ve 4.2.1.C-5 numaralı alt maddelerde yer alan 'biri methotrexat olmak üzere en az 3 farklı hastalık modifiye edici antiromatizmal ilacı, en az üçer ay kullanmış olmasına veya' ibaresi yürürlükten kaldırılıyor. Bu değişiklik, romatizmal hastalıkların tedavisinde kullanılan bazı ilaçların geri ödeme koşullarını esnetiyor.

Nörolojik Hastalıklarda 1 Yıl Şartı

Altıncı madde, 4.2.8.A numaralı maddede yer alan '6 ay' ibarelerinden sonra '(nörolojik hastalıklarda 1 yıl)' ifadesini ekliyor. Bu düzenleme, nörolojik hastalıkların tedavisinde kullanılan bazı ilaçların geri ödeme süresini uzatıyor. Bu sayede, kronik nörolojik rahatsızlığı bulunan hastaların tedavi sürekliliğinin sağlanması hedefleniyor.

Yedinci madde ise 4.2.14.B numaralı maddede yer alan vinorelbin tartaratın oral formlarına ilişkin kullanım şartını yürürlükten kaldırıyor. Bu değişiklikle, oral vinorelbin kullanımında daha önce aranan 'kür protokolünde belirtilmesi ve tedaviye enjektabl form ile başlanması' şartı ortadan kalkıyor.

Onkolojik İlaçlarda Kapsam Genişliyor

Sekizinci madde, onkolojik ilaçların geri ödeme koşullarında önemli değişiklikler yapıyor. Kronik lenfositik lösemi (KLL) hastalarında kullanılan bazı ilaçların geri ödeme kapsamı genişletiliyor. Yeni düzenlemeyle, B-hücre reseptörü yolağı inhibitörü kullanmaya uygun olmayan veya bu inhibitörlere yanıt vermeyen, 17p delesyonu, TP53 mutasyonu, CD38 pozitifliği, ZAP70 pozitifliği veya immünoglobulin variable bölge mutasyonu yokluğu özelliklerinden herhangi birini taşıyan hastalarda monoterapi olarak kullanılan ilaçların bedelleri karşılanacak. Ayrıca, ikinci basamak ve daha ileri basamak tedavilerde, en az bir sıra tedavi almış (kemoimmünoterapi alan hastalarda en az 4 kür tedavi sonrası ve BTK inhibitörü tedavisi alan hastalarda gelişen tüm nükslerde) nüks gelişen relaps refrakter KLL tanılı hastalarda kullanılan ilaçlar da geri ödeme kapsamına alınıyor.

Tebliğin aynı maddesi, tiyotepa adlı ilacın kullanım koşullarını da düzenliyor. Tiyotepa, diğer kemoterapi ürünleri ile kombine olarak, erişkin ve pediatrik hematoloji hastalarında allojenik veya otolog hematopoetik progenitör hücre nakli (HPHN) öncesinde hazırlama rejiminde ve solid tümörlerin tedavisinde HPHN desteği ile birlikte yüksek doz kemoterapi uygun olduğunda kullanılabilecek. Bu ilacın bedeli, en az bir çocuk hematoloji-onkoloji uzman hekiminin veya erişkin hematoloji uzman hekiminin yer aldığı 6 aylık sağlık kurulu raporuna istinaden adı geçen hekimlerce reçete edilmesi halinde karşılanacak.

Girişimsel Radyoloji ve Diğer Düzenlemeler

Dokuzuncu madde, 4.2.15.D numaralı maddede yer alan 'kalp damar cerrahisi' ibarelerinden sonra 'girişimsel radyoloji işlemi yapan radyoloji, beyin ve sinir cerrahisi' ibarelerini ekliyor. Onuncu madde ise 4.2.24 numaralı maddede bazı ilaçların kullanım yaş sınırlarını güncelliyor. 4.2.24.A numaralı alt maddede yer alan 'yalnızca yetişkinlerde' ibaresi '12 yaş ve üzeri hastalarda' şeklinde değiştirilirken, 4.2.24.C numaralı alt maddede yer alan '12' ibaresi 'Sağlık Bakanlığı onaylı Kısa Ürün Bilgisinde yer alan yaş bilgileri kapsamında 6' şeklinde güncelleniyor.

On birinci madde, Hemofili B (konjenital faktör IX eksikliği) profilaksi tedavisinde kullanılan eftrenonakog alfa ilacının geri ödeme koşullarını belirliyor. Bu ilaç, 12 yaş altı hastalarda haftada bir 60 IU/kg, 12-18 yaş aralığındaki hastalarda ise haftada bir 50 IU/kg dozu aşmayacak şekilde kullanılması halinde bedeli SGK tarafından karşılanacak. On ikinci madde, 4.2.38 numaralı maddede yer alan 'hastalarda' ibarelerini 'tip 2 diyabet hastalarında' şeklinde değiştiriyor. On üçüncü madde ise 4.2.61 numaralı maddeyi yürürlükten kaldırıyor.

Son olarak, on dördüncü madde ile Tebliğ eki 'Hizmet Başı İşlem Puan Listesi (EK-2/B)' üzerinde düzenlemeler yapılıyor. Bu düzenlemeler, sağlık hizmeti sunucularının fatura işlemlerinde kullanacakları işlem kodlarını güncelliyor.

Bu kapsamlı tebliğ değişikliği, sağlık politikalarının dinamik yapısını yansıtıyor. Hastaların tedaviye erişimini kolaylaştırmayı, geri ödeme süreçlerini netleştirmeyi ve sağlık hizmetlerinin etkinliğini artırmayı hedefliyor. Özellikle kemik iliği nakli bekleyen hastalar ve kronik hastalığı olan bireyler için bu düzenlemeler büyük önem taşıyor.

Bu haber, 29 Ağustos 2026 tarihi itibarıyla Personelsaglik.NET yazarı CEREN YILDIZ tarafından derlenmiş ve aktarılmıştır.

Yapılan bu düzenlemeler, sağlık kurumlarının iş yükünü ve hasta takip süreçlerini doğrudan etkileyecek nitelikte. Özellikle aile hekimlerine tanınan yeni reçete yazma yetkisi, birinci basamak sağlık hizmetlerinin kapsamını genişletirken, bu durumun aile hekimlerinin iş yükünü artırabileceği de göz ardı edilmemeli. SGK'nın geri ödeme kapsamını genişletmesi, hastalar açısından olumlu bir gelişme olarak değerlendirilse de, sağlık çalışanlarının bu yeni düzenlemelere uyum sağlaması ve hastalarını doğru bilgilendirmesi büyük önem taşıyor. Bu tür kapsamlı değişikliklerin sağlık sisteminde beklenen iyileşmeyi sağlayabilmesi için, uygulama süreçlerinin dikkatle takip edilmesi ve sağlık çalışanlarının karşılaşabileceği zorluklara yönelik destek mekanizmalarının oluşturulması gerektiği açıktır.

• Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılması Hakkında Tebliğ Yayımlandı: İlaç fiyatlarının belirlenmesinde kullanılan avro kuru ve fiyatlandırma esasları yeniden düzenlendi.

• Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ Yayımlandı: SGK’nın karşıladığı tedavi, ilaç ve tıbbi malzeme listeleri ile geri ödeme kuralları güncellendi.

• Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu Kararı Yayımlandı: Hastanelerde yapılan muayene, ameliyat ve tahlil gibi işlemlerin SGK’ya fatura edilen birim fiyatları yenilendi.

  TEBLİĞLER

  –– Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılması Hakkında Tebliğ

  –– Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ

  –– Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu Kararı

Depoda sayım yapan S.A.B., piyasa değeri yaklaşık 15 milyon lira olan bazı ilaçların eksik olduğunu tespit etti. S.A.B.’nin durumu bildirmesi üzerine hastane yönetimi konuyla ilgili inceleme başlattı.

Depo sorumlusu C.S.’ye ulaşamayan yönetim, durumu polise bildirdi. Polis ekipleri, C.S.’yi dün gözaltına aldı.

"BORÇLU OLDUĞUM KİŞİLER BENİ TEHDİT ETTİ"

Emniyete götürülen C.S. sorgusunda, “Borcum vardı. Borçlu olduğum kişiler beni tehdit etti. Bu nedenle 2 milyon liralık ilaçları depodan çıkarıp, sattım. İlaçların geri kalan kısmıyla ilgili bilgim yok” dedi.

Bunun üzerine polis, konuyla ilgili geniş çaplı çalışma başlattı. C.S.’nin emniyetteki işlemlerinin sürdüğü bildirildi.

Milli Eğitim Bakanlığınca yeni eğitim öğretim yılında öğrencilerin okula uyum süreçlerinde aile katılımını güçlendirecek uygulamalar hayata geçirilecek.

Uyum eğitimleri kapsamında veliler de sürece etkin olarak katılacak, bu çerçevede kamuda çalışan velilerden biri 7-11 Eylül tarihlerinde günde 3 saati aşmayacak şekilde idari izinli sayılacak.

Milli Eğitim Bakanlığı tarafından yayımlanan "2026-2027 Eğitim ve Öğretim Yılına İlişkin İş ve İşlemler" konulu Genelgede yer alan, uyum eğitimleri ve aile katılım etkinliklerinin Bakanlıkça belirlenen takvim ve program çerçevesinde ailenin sürece etkin katılımı esas alınarak gerçekleştirilmesine ilişkin hüküm doğrultusunda, yeni eğitim öğretim yılında ailelerin çocuklarının okula uyum süreçlerine daha etkin katılımı sağlanacak.

Bu kapsamda, okul öncesi eğitim, ilkokul 1. sınıf ve ortaokul 5. sınıf öğrencilerine yönelik 7-11 Eylül 2026 tarihlerinde gerçekleştirilecek uyum eğitim programlarından başlayarak ailelerin eğitim sürecine bütüncül bir yaklaşımla etkin katılımının sağlanması ve okul-aile iş birliğinin güçlendirilmesi amaçlanıyor.

Veliler uyum sürecine çocuklarıyla birlikte katılacak

Aileyi güçlendirecek politikalara yön vermesi amacıyla ilan edilen "Aile ve Nüfus 10 Yılı" çerçevesinde gerçekleştirilecek program kapsamında okul öncesi eğitim, ilkokul 1. sınıf ve ortaokul 5. sınıf öğrenci velilerinin 7-11 Eylül 2026 tarihlerindeki uyum haftası eğitimlerine etkin katılımı sağlanacak.

Cumhurbaşkanlığı Genel Sekreterliğinden kamu kurum ve kuruluşlarına gönderilen yazı doğrultusunda; kamuda çalışan ebeveynlerden biri, talep etmeleri halinde uyum haftası eğitimlerinde öğrencinin kayıtlı olduğu eğitim kurumunun ders saatlerine uygun olarak 3 saati aşmayacak şekilde idari izinli sayılacak.

"Ailemle Okul Yolu Programı" yıl boyunca devam edecek

Uyum eğitimleriyle başlayacak aile katılımı yalnızca uyum haftasıyla sınırlı kalmayacak. Aile katılımı, gelişim ve rehberlik uygulamaları "Ailemle Okul Yolu Programı" adı altında birbiriyle ilişkilendirilerek eğitim öğretim yılının tamamına yayılacak.

Çarpışmanın ardından çevredeki vatandaşların ihbarı üzerine olay yerine Van Emniyet Müdürlüğü trafik ekipleri, 112 Acil Sağlık ekipleri ve Van Büyükşehir Belediyesi İtfaiye ekipleri sevk edildi.

Kazada yaralananlar, olay yerinde yapılan ilk müdahalelerinin ardından ambulanslarla SBÜ Van Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne kaldırılarak tedavi altına alındı.

TÜM MÜDAHALELERE RAĞMEN KURTARILAMADI

Kazada ağır yaralanan ve Hakkari’nin Çukurca ilçesine bağlı Akkaya köyü nüfusuna kayıtlı olduğu öğrenilen Ramazan Duran, hastanede doktorların tüm müdahalelerine rağmen hayatını kaybetti.

Duran’ın eşi de kazada yaralanırken, kolunda kırık meydana geldiği öğrenildi. Çiftin bebeğinin ise sağlık durumunun iyi olduğu bildirildi.

SBÜ Van Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde radyoloji teknikeri olarak görev yapan Duran’ın vefatı, mesai arkadaşları ve yakınları arasında büyük üzüntüye neden oldu.

CENAZESİ AKKAYA KÖYÜNDE TOPRAĞA VERİLECEK

Ramazan Duran’ın cenazesinin, Hakkari’nin Çukurca ilçesine bağlı Akkaya köyünde toprağa verileceği bildirildi.

"Sözleşmeli yönetici sistemi çökmüştür. Bu sistem büyük hayallerle kurgulanmış; ancak kurgulayanların vizyonu, uygulayanların sığlığında boğulmuştur. Bugün bakanlığı yönetenler sistemin içinden gelmelerine rağmen, bu yozlaşmayı önleyecek hiçbir adım atmamaktadır."

"Türkiye Yüzyılı Hedefine Yakışmıyor"

Bakanlıktan il müdürlüklerine kadar atanmış yöneticilerin başarı göstermediğini ifade eden Durmuş, tepkisini son cümlesiyle özetledi:

"Bakanından il müdürüne kadar atanmış olan idarecilerin, Türkiye Yüzyılı hedefine yakışır bir başarı göstermiyor olmasına isyanım ve itirazım var!"

Manisa Cumhuriyet Başsavcılığınca yürütülen soruşturma kapsamında ortopedi uzmanı S.E'nin 19 Mart'ta hastası İ.G'den ameliyatını gerçekleştirmek için şahsi banka hesabına 45 bin lira göndermesini istediği yönündeki iddia üzerine inceleme başlatıldı.

Bu doğrultuda doktorun 1 Ağustos 2025 ve 30 Nisan 2026 tarihleri arasındaki banka hesap hareketleri incelendi. Tespitlere göre, S.E'nin hastaneye muayene amacıyla başvuran ve gerekli ücretleri hastane veznesine yatıran, ameliyat masrafları Sosyal Güvenlik Kurumunca karşılanan 51 hastadan, ameliyatlarını kendisinin gerçekleştirmesi karşılığında 22 bin ile 195 bin lira arasında değişen tutarlarda para talep ettiği belirlendi.

Söz konusu ödemelerin banka EFT kayıtlarıyla belgelendiği, hastalara ödeme yapmamaları halinde ameliyatlarının asistan hekimlerce gerçekleştirileceğinin söylendiği öne sürüldü.

Banka kayıtlarına göre, 51 ayrı eylem kapsamında toplam 2 milyon 649 bin 500 lira haksız menfaat elde edildiğinin belirlendiği, elden ve nakit alındığı değerlendirilen tutarların ise bu miktara dahil olmadığı kaydedildi.

Öte yandan şüphelinin, soruşturma kapsamında tespit edilen 30 suçtan zarar gören kişiyle bu şekilde irtibat kurduğu belirlendi.

Gözaltına alınan S.E, işlemlerin ardından sevk edildiği sulh ceza hakimliğince "icbar suretiyle irtikap" suçundan tutuklandı.(Cumhuriyet)

Genel Sağlık-İş Sendikası Trabzon İl Temsilciliği Tümer DUMAN açıklamalarında şu ifadeleri kullandı:

BAKANLIĞIN 81 İLE GÖNDERDİĞİ YAZIYA RAĞMEN TRABZON’DA SÜRESİ DOLAN GÖREVLENDİRMELER NEDEN HALA DEVAM EDİYOR?

Sağlık Bakanlığı tarafından 81 İl Sağlık Müdürlüğüne gönderilen yazıyla, süresi dolan geçici görevlendirmelerin sonlandırılması ve geçici görevlendirmelerin belirlenen usul ve sürelere uygun yürütülmesi gerektiği açıkça ortaya konulmuştur.

Ancak Trabzon’da tablo hâlâ değişmemiştir. Süresi dolan bazı geçici görevlendirmeler neden hâlâ sonlandırılmamıştır?

Hastanelerde ciddi personel eksikliği yaşanırken, kadrosu bir hastanede görünen ancak fiilen başka bir kurum veya birimde görev yapan personel nedeniyle, personelin kadrosunun bulunduğu hastanelerde ciddi iş gücü kaybı oluşmaktadır.

Bunun sonucu ise çok açık:

Personel açığı → artan iş yükü → fazla mesai → tükenen sağlık çalışanları.

Bir tarafta kadrosunda personel eksiği bulunan hastaneler, diğer tarafta kadrosunda görünen ancak fiilen görev yapmayan personeller ve bunun sonucunda sürekli fazla mesai yapmak zorunda bırakılan sağlık çalışanları bulunmaktadır.

Bu tablo ne personel planlamasıdır ne de sürdürülebilir bir sağlık hizmeti anlayışıdır.

GEÇİCİ GÖREVLENDİRME, KALICI ÇÖZÜM OLAMAZ!

Genel Sağlık-İş olarak daha önce de defalarca ifade ettik:

Geçici görevlendirme, sağlık sistemindeki personel açığını kapatmanın kalıcı yöntemi değildir. Bir hastanedeki personeli başka bir hastaneye göndererek personel açığını kapatmaya çalışmak, sorunu çözmemekte; yalnızca başka bir hastaneye taşımaktadır. Üstelik bu uygulama, kadrosunda personel bulunduğu hâlde fiilen personelsiz kalan birimlerde çalışan sağlık emekçilerinin iş yükünü artırmaktadır.

Daha önce Trabzon’da geçici görevlendirmelerin yaygın ve uzun süreli şekilde uygulanmasına ilişkin yaptığımız başvurular ve kamuoyu açıklamalarımızın temelinde de aynı sorun vardı:

Sağlık hizmetinin planlaması personeli kurumlar arasında sürekli dolaştırmak üzerine değil, gerçek personel ihtiyacının doğru tespit edilmesi ve yeterli kadro tahsis edilmesi üzerine kurulmalıdır.

TRABZON İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ’NE SORUYORUZ:

Bakanlığın 81 ile gönderdiği yazı neden gereği gibi uygulanmamaktadır?

Süresi dolmuş geçici görevlendirmeler ne zaman sonlandırılacaktır?

Kadro planlamasında hastanelerde fiilen çalışmayan personel dikkate alınarak nasıl gerçekçi personel planlaması yapılmaktadır?

Personel eksikliği nedeniyle sağlık çalışanlarına yaptırılan fazla mesainin sorumluluğu kimdedir?

Bir hastanenin personeli başka bir yerde görevlendirilirken, kendi kadrosunun bulunduğu hastanede oluşan personel açığı nasıl karşılanacaktır?

SAĞLIK ÇALIŞANLARI ARTIK TÜKENİYOR!

Sağlık çalışanları zaten ağır çalışma koşulları altında görev yapmaktadır.

Personel eksikliğinin çözümü, mevcut sağlık çalışanlarının daha fazla çalıştırılması değildir.

Fazla mesaiyi artırarak personel açığı kapatılamaz.

Bir hastanenin personelini başka bir hastaneye göndererek sağlık hizmeti güçlendirilemez.

Geçici görevlendirmeler kalıcı personel politikasının yerine konulamaz.

Sağlık Bakanlığı ve Trabzon İl Sağlık Müdürlüğü’nden beklentimiz açıktır:

Bakanlığın gönderdiği yazı doğrultusunda süresi dolan tüm geçici görevlendirmeler derhal sonlandırılmalı, personel planlaması hastanelerin gerçek ve fiilî ihtiyaçları üzerinden yeniden yapılmalı, personel açığı bulunan birimlere yeterli ve kalıcı kadro tahsis edilmelidir.

Çünkü sağlık hizmetinde tasarrufun bedeli, sağlık çalışanının emeği ve hastanın güvenliği üzerinden ödenemez.

Genel Sağlık-İş olarak bu sürecin takipçisi olmaya, sağlık çalışanlarının haklarını ve güvenli sağlık hizmetini savunmaya devam edeceğiz."*

Başsavcılık, 25 Ağustos'ta hazırlanan bilirkişi raporunda "şüpheli ölüm" tespiti yapıldığını açıkladı. Bu gelişmenin ardından, 16 Ağustos'tan bu yana tutuklu bulunan cemaat lideri Alihan Kuriş ve diğer şüpheliler hakkında "kasten adam öldürme" suçundan soruşturma başlatıldığı duyuruldu.

Doktorlar ve Adli Tıp İdaresine Sahtecilik Soruşturması

Başsavcılık açıklamasında, 2016 yılındaki vefatın ardından "beyin kanamasına bağlı doğal ölüm" raporu hazırlayan ve altında imzası bulunan doktorlar hakkında "resmi belgede sahtecilik" suçlamasıyla soruşturma açıldığı belirtildi.

Bununla birlikte, sürecin adli boyutundaki çelişkiler adli tıp yönetimine de uzandı. Başsavcılık; 24 Şubat 2026, 1 Haziran 2026 ve 14 Temmuz 2026 tarihlerinde Adli Tıp Kurumundan talep edilen otopsi video kayıtlarına "Böyle bir kayıt yoktur" yanıtı verildiğini, ancak 18 Ağustos 2026'da kurum tarafından "Kayıt vardır" denilerek videoların gönderildiğini vurguladı. Yanıltıcı beyanlarda bulunan ilgili Adli Tıp Kurumu idarecisi hakkında da "resmi belgede sahtecilik" suçundan soruşturmanın sürdüğü kaydedildi.

Süreç Nasıl Başladı?

Denizolgun'un yeğeni ve eski AKP milletvekili Fatih Süleyman Denizolgun, ölümün ve o dönem yürütülen otopsi işlemlerinin şüpheli olduğu gerekçesiyle Bakırköy Cumhuriyet Başsavcılığına başvuruda bulunmuştu. Savcılık, 18 Ağustos'ta yaptığı açıklamada gerçek ölüm sebebinin netleştirilmesi amacıyla fethi kabir kararı alındığını bildirmiş, hemen ardından 19 Ağustos'ta mezar açma işlemi gerçekleştirilmişti.

Arif Ahmet Denizolgun Kimdir?

Süleymancılar cemaatinin kurucusu Süleyman Hilmi Tunahan'ın torunu olan Arif Ahmet Denizolgun, 1995 yılında Refah Partisi'nden milletvekili seçildi. 1998-1999 yılları arasında Ulaştırma Bakanlığı görevini üstlendi ve NATO Komisyon Başkanlığı yaptı. Eylül 2016'da hayatını kaybeden Denizolgun'un naaşı, dedesi Süleyman Hilmi Tunahan'ın da kabrinin bulunduğu Karacaahmet Mezarlığı'na defnedilmişti.

Denizolgun'un ölümünün ardından cemaatin başına Tunahan'ın bir başka torunu Alihan Kuriş geçti.

Ankara Cumhuriyet Başsavcılığı tarafından çıkar amaçlı suç örgüt kurma ve örgüte üye olma gibi suçlamalarla gözaltına alınan Alihan Kuriş 16 Ağustos'ta tutuklandı.

Kuriş'e "çıkar amaçlı suç örgütü yöneticiliği, nitelikli dolandırıcılık, Vergi Usul Kanunu'na muhalefet ve suçtan kaynaklanan malvarlığı değerlerini aklama" suçlamaları yöneltiliyor.

İfade tutanağında Kuriş tüm suçlamaları reddetti ve bunun bir "itibar suikastı" olduğunu savundu.

Tebliğin 4'üncü ve 5'inci maddeleri uyarınca AABT ve ATT'ler, sahada Ek-1'deki temel eğitim programına ek olarak Ek-2'de yer alan akış şemalarına göre hareket ediyor; şemalarda telefon simgesiyle işaretlenen adımlarda ise Sağlık Komuta Kontrol Merkezi'ndeki (SKKM) tıbbi danışman hekimin onayını almak zorunda kalıyor. Yeni düzenlemeyle bu şemaların tamamı, güncel bilimsel kılavuzlar ve uluslararası uygulamalar esas alınarak yeniden yazıldı.

Akış şeması sayısı 78'e çıktı, standart kodlama getirildi

Eski Ek-2, "Yetişkin Uygulama Kılavuzu" ve "Çocuk Uygulama Kılavuzu" başlıklı iki ayrı kitapçıktan oluşuyor ve toplam 99 sayfada, kodsuz yaklaşık 60-65 akış şeması ile teknik prosedür sayfası içeriyordu. Yeni Ek-2 ise 139 sayfaya çıkarak tek bir doküman haline getirildi ve üç bölümde toplam 78 standart kodlu algoritmaya kavuştu: "Yetişkin Algoritmaları" (SB-ASH-Y-01 ile Y-41 arası), daha önce çocuk kılavuzunun içinde yer alan ve artık ayrı bir bölüme taşınan "Doğum ve Yenidoğan Algoritmaları" (SB-ASH-DY-01 ile DY-07 arası) ve "Çocuk Algoritmaları" (SB-ASH-Ç-01 ile Ç-30 arası).

Her algoritma sayfasının sağ üst köşesine, adımı kimin uygulayabileceğini gösteren sabit bir personel lejantı ("Acil Tıp Teknisyeni/Teknikeri", "Acil Tıp Teknikeri", SKKM/Çağrı Merkezi telefon simgesi) eklendi. Ayrıca birçok algoritmadan önce, o algoritmayla ilgili şiddet skorlama tabloları ve doz hesaplama örneklerini içeren "Anahtar Noktalar" adlı referans sayfaları sisteme dahil edildi.

Madde 28'e dayanan yetki listesi Ek-2'den çıkarıldı

Eski Ek-2'nin giriş sayfalarında, 11/5/2000 tarihli Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği'nin 28'inci maddesine dayanan; AABT için 11, ATT için 9 maddeden oluşan somut bir "Yetki ve Sorumluluklar" listesi yer alıyordu. Bu liste, intravenöz girişim, entübasyon, defibrilasyon ve kardiyopulmoner resüsitasyon gibi işlemlerden hangisinin hangi personel tarafından yapılabileceğini tek tek sayıyordu. Yeni Ek-2'de bu maddeler halinde sayılan yetki listesine yer verilmedi; onun yerine, akış şemalarının "bağlayıcı ve kesin talimat niteliği taşımadığını", uygulayıcıların "mesleki bilgi, deneyim ve klinik değerlendirmeleri doğrultusunda karar vermekle yükümlü" olduğunu belirten genel bir açıklama metni konuldu. Ancak yetkiler yönetmelikte yer aldığı için uygulanmaya devam edilecek

Krikotirotomi, entübasyon gibi uygulama sayfaları kaldırıldı

Eski Ek-2'de krikotirotomi, defibrilasyon, kemik içi (intraosseöz) girişim, orotrakeal entübasyon, aspirasyon ve senkronize kardiyoversiyon için ayrı ayrı, adım adım uygulama tekniğini anlatan altı bağımsız prosedür sayfası bulunuyordu. Yeni Ek-2'de bu sayfaların hiçbiri yer almıyor; söz konusu işlemler artık yalnızca ilgili algoritmalar içinde tek satırlık talimatlar olarak geçiyor. Böylece Ek-2, "işlem nasıl yapılır" düzeyindeki teknik eğitim içeriğinden çok, "hangi durumda hangi müdahale uygulanır" akışına odaklanan bir doküman haline getirildi.

İlaç protokollerinde dikkat çeken değişiklikler

Yeni akış şemalarında, hastane öncesi tedavi protokollerine ilişkin çok sayıda somut değişiklik dikkat çekiyor:

Kalp durması (Asistoli/NEA) algoritmasında atropin protokolden tamamen çıkarıldı; yalnızca adrenalin uygulaması korundu. Hemorajik şokta, eski protokoldeki 20 ml/kg'dan üç doza kadar (yaklaşık 60 ml/kg) uygulanan yoğun sıvı stratejisi yerine, sistolik kan basıncını 80-90 mmHg'de tutmayı hedefleyen ve toplamda en fazla 1.000 ml sıvı verilmesini öngören daha kısıtlı bir yaklaşım getirildi.

Opioid zehirlenmelerinde kullanılan nalokson için maksimum doz 2 miligramdan 10 miligrama yükseltildi. Akut koroner sendrom ve yanık vakalarında ağrı kontrolünde daha önce kullanılan morfin, yerini fentanile bıraktı. Yetişkin ve çocuk nöbet/konvülziyon algoritmalarında fenobarbital ve tiyopental protokolden çıkarılırken, valproik asit ve levetirasetam ilaç seçenekleri arasına eklendi. Eklampsiye bağlı nöbetlerde ilaç sırası da değiştirildi: eski protokolde önce diazepam uygulanıp yanıt alınamazsa magnezyum sülfata geçilirken, yeni protokolde magnezyum sülfat ilk basamak, diazepam ise yalnızca magnezyum sülfatın nöbeti durduramadığı durumlarda başvurulacak ikinci basamak ilaç oldu.

İnme/felç şüphesinde kullanılan Cincinnati İnme Skalası, denge ve görme bozukluklarını da değerlendiren BEFAST skalasıyla değiştirildi; eski protokolde yer alan "tansiyon 220'nin üzerindeyse furosemid (Lasix) ile düşürülmesi" talimatı kaldırılarak yerine "tansiyon yüksek olsa dahi düşürülmemesi" yönünde genel bir uyarı kondu. Yenidoğan canlandırmasında adrenalin dozu 0,01 mg/kg'dan 0,02 mg/kg'a çıkarılırken, endotrakeal tüpten ilaç uygulama yolu tamamen kaldırıldı.

Yeni algoritmalar eklendi, bazıları kaldırıldı

Önceki Ek-2'de yer almayan karbonmonoksit zehirlenmesi, crush sendromu, kafa travmalı hastaya yaklaşım, START ve Jump-START triyaj, doğum sonrası kanama (postpartum hemoraji) ile gebelikte akut hipertansiyon yönetimi gibi konular ilk kez bağımsız birer algoritma olarak eklendi. Buna karşılık alkol intoksikasyonu, kokain/metamfetamin zehirlenmesi ve çocuk istismarı-ihmali algoritmaları, yeni düzenlemede bağımsız birer akış şeması olarak yer almıyor.

Değişiklik, 25 Ağustos 2026 tarihli Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Ambulans ve Acil Bakım Teknikerleri ile Acil Tıp Teknisyenlerini yakından ilgilendiren yeni ek-2 için tıklayınız.

"Acilde Arı Kovanı Gibi Bir Trafik Vardı"

Pazar günü saat 21.00 sıralarında rahatsızlanarak hastaneye başvuran Vali Yardımcısı Tanrıseven, süreci şu sözlerle aktardı:

"Acilde, arı kovanı gibi yoğun bir trafik vardı. Hastanede pozitif yönde gördüklerimi ve hizmetlerin daha iyi sunulması için yapılması gerekenleri sağlık camiasının ilimizdeki yöneticileri ile değerlendireceğiz. Amacımız, vatandaşımıza daha kaliteli sağlık hizmeti sunmak. Şeyh Edebali'nin dediği gibi: İnsanı yaşat ki devlet yaşasın."

Saha Denetimleriyle Vatandaşın Nabzı Tutuluyor

Ziyaretin ardından açıklamalarda bulunan Tanrıseven, bağlı olduğu kamu kurumlarını habersiz denetleyerek hizmet sunumunu doğrudan gözlemlediğini belirtti. Daha önce de mesai saatleri dışında öğrenci yurtlarına ve hastanelere benzer ziyaretler gerçekleştirdiğini vurgulayan Tanrıseven, şu ifadeleri kullandı:

• Çıplak Gözle İnceleme: Herhangi bir ön hazırlık yapılmadan kamu hizmetlerinin durumunu yerinde görmek için habersiz ziyaretler yapılıyor.

• Gözlem ve Notlar: Yaklaşık iki saatlik süre zarfında hastanenin fiziki şartları, bakım durumu, personelin hastalara yaklaşımı ve hasta yakınlarının tutumu detaylıca not edildi.

• Hizmet Kalitesinde Artış: Elde edilen veriler İl Sağlık Müdürlüğü bünyesindeki yöneticilerle masaya yatırılarak kentteki sağlık hizmetlerinin kalitesi daha üst noktalara taşınacak.

Cumhurbaşkanı Erdoğan'ın Talimatı Rehber Alındı

Cumhurbaşkanı Recep Tayyip Erdoğan'ın mülki idare amirleriyle yaptığı toplantılardaki "Vatandaş odaklı hizmette bulunun, sahaya inin, vatandaşın nabzını tutun" talimatını ilke edindiklerini belirten Tanrıseven, bu doğrultuda sorunlara sahada çözüm aradıklarını ifade etti.

Kırklareli CİMER Memnuniyetinde Türkiye Birincisi

Kırklareli'de CİMER başvurularının kendisine bağlı olduğunu hatırlatan Tanrıseven, kurumlarla düzenli olarak değerlendirme toplantıları yaptıklarını bildirdi. Yapılan çalışmalar neticesinde Kırklareli'nin CİMER vatandaş memnuniyetinde Türkiye birincisi olduğunu vurgulayan Tanrıseven, Kırklareli Valisi Uğur Turan'ın talimatları doğrultusunda hem acil servis hem de randevu sistemindeki aksaklıkları en aza indirmek için çalışmaya devam edeceklerini dile getirdi.

Çalışan hakkını aramak için mahkemenin kapısını çalıyor. Yıllarca süren yargılama sonunda mahkeme, işlemin hukuka aykırı olduğuna karar vererek iptal ediyor.

Sonuç?

Çalışan mağdur oluyor, kamu zarar görüyor, ancak hukuka aykırı kararı veren idareci çoğu zaman görevine devam ediyor.

İşte tam da burada şu sorunun sorulması gerekiyor:

Yanlış kararın bedelini neden her defasında milletin cebinden ödeyelim?

Elbette her mahkemece iptal edilen işlem, otomatik olarak idarecinin kişisel sorumluluğu anlamına gelmez. Ancak açık mevzuat hükümlerine rağmen, gerekli özen gösterilmeden, kişisel saiklerle, keyfî veya görev gereklerine aykırı şekilde tesis edilen işlemlerde sorumluluk mutlaka sorgulanmalıdır.

Çünkü aksi halde ortaya son derece tehlikeli bir anlayış çıkar:

“Kararı ben veririm, bedelini kamu öder.”

Bu anlayış kabul edilemez.

İdareci karar verirken kişisel hesaplarla değil;

“Mevzuat ne diyor?”

“Objektif kriter ne?”

“Kamu yararı nerede?”

“Eşitlik ilkesi neyi gerektiriyor?”

sorularıyla hareket etmelidir.

Bir çalışanın yöneticisine itiraz etmesi, hakkını araması veya farklı düşünmesi; kişisel hırsların, tarafgirliğin ya da keyfî uygulamaların gerekçesi haline getirilemez.

MAHKEME, İDARENİN YAPMASI GEREKEN HUKUKİ DEĞERLENDİRMENİN İKİNCİ ADRESİ OLMAMALI!

İdarenin görevi, hukuka uygun karar almaktır.

Mahkeme ise hukuka aykırı olduğu ileri sürülen işlemleri denetler.

Bir idari işlemin yıllar süren yargılama sonunda iptal edilmesi halinde, özellikle kişisel kusur, ihmal, açık mevzuata aykırılık veya görev gereklerine aykırı davranış bulunuyorsa, ortaya çıkan kamu zararının sorumlular bakımından mevzuat çerçevesinde değerlendirilmesi gerekir.

Bu yalnızca bir para meselesi değildir.

Bu, kamu yönetiminde hesap verebilirlik meselesidir.

Çalışan hakkını aradığı için cezalandırılmış gibi hissetmemeli.

İdareci de makamının kendisine sınırsız bir takdir yetkisi vermediğini bilmelidir.

Çünkü makamlar geçicidir; verilen kararların hukuki ve mali sonuçları ise yıllarca devam edebilir.

Bizim talebimiz idarecilerin karar almaktan çekinmesi değildir.

Tam tersine;

Hukuka uygun karar alan, objektif davranan, mevzuatı esas alan ve kamu yararını gözeten yöneticilerin yanında; kişisel saiklerle, keyfîlikle veya açık hukuka aykırılıkla hareket eden anlayışın karşısındayız.

Çalışanların hakkını aramak için yıllarca mahkeme kapılarında mücadele etmek zorunda kalmadığı;

kişisel hırsların değil hukukun,
tarafgirliğin değil objektifliğin,
keyfîliğin değil adaletin

esas alındığı bir yönetim anlayışı istiyoruz.

HUKUKSUZ KARARIN FATURASI KAMUYA KESİLMEMELİ!

Her hukuka aykırı işlemde sorumluluk kişiselleştirilemez.

Ancak kusurun, ihmalin ve açık hukuka aykırılığın bulunduğu durumlarda sorumluluk mekanizmalarının işletilmesi, kamu zararının sorumlular bakımından mevzuat çerçevesinde değerlendirilmesi ve gerektiğinde rücu edilmesi sağlanmalıdır.

Çünkü kamu bütçesi, kişisel hesaplaşmaların veya keyfî kararların finansman kaynağı değildir.

Bir makam, kişisel hesaplaşmanın değil; adaletli yönetimin sorumluluğunu taşır.

Ve artık şu anlayış değişmelidir:

“Kararı ben veririm, bedelini kamu öder.”

Yerine;

“Kararım hukuka uygun olmak zorunda; kusurum varsa sorumluluğunu da taşırım.”

anlayışı hâkim olmalıdır. Hukuksuz kararın bedelini kamu değil, kusuru olan ödemeli!

Yaşanan gerginlik sırasında olay yerine gelen polis ekiplerine de saldırıda bulunulduğu öne sürülürken, yoğun bakım ünitesinin kapılarının kırıldı.

Olayla ilgili inceleme başlatıldı.

Tartışmanın büyümesi üzerine Tahsin T.’nin doktora yumruk attığı ve ardından bıçakla tehdit ettiği belirtildi. Yaşanan saldırıya hastane güvenlik görevlileri müdahale ederken, yapılan ihbar üzerine olay yerine polis ekipleri sevk edildi.

Gözaltına alınan Tahsin T., emniyetteki işlemlerinin ardından adliyeye sevk edildi. Şüpheli, çıkarıldığı mahkemece tutuklanarak cezaevine gönderildi.

Bir hastanede mesai saatleri içerisinde bir çalışma arkadaşıyla yakınlaştığı gerekçesiyle işten çıkarılan çalışan, feshin haksız olduğunu savunarak mahkemeye başvurdu. Çalışan, olayların gerçeği yansıtmadığını ve kendisine iftira atıldığını ileri sürerek işten çıkış kodunun değiştirilmesini ve ihbar tazminatının ödenmesini talep etti.

Yerel mahkeme çalışanı haklı buldu

İş Mahkemesi, çalışanın açtığı davayı kabul etti. Karara karşı yapılan istinaf başvurusunu değerlendiren Bölge Adliye Mahkemesi de yerel mahkemenin kararını yerinde buldu.

Mahkeme değerlendirmesinde, çalışanların söz konusu odaya öpüşmek amacıyla değil, konuşmak için girdikleri yönündeki savunmaya itibar etti.

Şirket kararı Yargıtay’a taşıdı

Davalı şirket ise çalışanların davranışlarının kamera görüntüleriyle ortaya konulduğunu belirterek kararı temyiz etti.

Şirket savunmasında, olayın mesai saatleri içerisinde gerçekleştiğini, çalışanların davranışlarının iş yerinin düzeni ve kurumsal itibarı açısından olumsuz sonuçlar doğurduğunu ve özellikle hastane ortamında kurumun imajının zarar gördüğünü ifade etti.

Yargıtay alt mahkemelerin kararını bozdu

Dosyayı inceleyen Yargıtay 9. Hukuk Dairesi, yerel mahkeme ve Bölge Adliye Mahkemesi kararlarını oy birliğiyle bozdu.

Kararda, bilirkişi tarafından incelenen kamera kayıtlarının olayın değerlendirilmesinde belirleyici olduğu belirtildi. Görüntülere göre çalışanın mesai saatleri içerisinde iş arkadaşıyla sarıldığı ve öpüştüğü, ikilinin koridorda bazı kapıları kontrol ederek ilerlediği ve saat 15.45'te girdikleri odadan 16.01'de birlikte çıktıkları tespit edildi.

"Doğruluk ve bağlılığa aykırı davranış" değerlendirmesi

Yargıtay, olayın gerçekleştiği yerin hastane olmasını da dikkate aldı. Daire, çalışanın söz konusu davranışlarının işverenle olan iş ilişkisi bakımından 4857 sayılı İş Kanunu'nun 25/II-e maddesinde düzenlenen doğruluk ve bağlılığa uymayan davranışlar kapsamında değerlendirilmesi gerektiğine hükmetti.

Bu nedenle işveren tarafından gerçekleştirilen feshin haklı nedene dayandığı sonucuna varan Yargıtay, çalışanın ihbar tazminatı ve işten çıkış kodunun değiştirilmesine yönelik taleplerinin reddedilmesi gerektiğini belirtti.

Kararla birlikte Yargıtay, iş yerinde mesai saatleri içinde gerçekleşen ve iş ilişkisinin güven temelini zedelediği değerlendirilen özel nitelikteki davranışların, olayın koşullarına göre haklı fesih nedeni oluşturabileceğine işaret etmiş oldu.

Sağlık ekibinin kazaya müdahalesi sırasında, seyir hâlindeki başka bir aracın ekibe çarpması sonucu görevli sağlık personelleri yaralandı.

Yaralanan sağlık çalışanlarının tedavi ve takiplerinin hastanede sürdüğü, sağlık durumlarının ilgili birimler tarafından yakından takip edildiği bildirildi.

Aynı kazada 2 vatandaşın da hafif şekilde yaralandığı belirtildi.

Kahramanmaraş İl Sağlık Müdürlüğü, yaralanan sağlık personelleri ve kazadan etkilenen vatandaşlara geçmiş olsun dileklerini iletti.